目的评价动态时间-密度曲线下面积(area under curve,AC),最大峰值时间(time to peak,PT),以及平均通过时间(mean transit time,MTT)和相对血流量(relative flow,RF)图像在观察脑内缺血性病变的应用价值.方法回顾性对比分析了84例脑内缺血性病变的CT灌注图像,包括无颈内动脉闭塞性病变的急性缺血性卒中患者18例;合并单侧或双侧颈内动脉狭窄或闭塞的患者21例;Moyamoya病患者12例;开颅术后患者33例.由两名有经验的神经影像专家评价相应层面的常规CT图像、动态时间-密度曲线下面积、最大峰值时间以及平均通过时间和相对血流量图像显示病灶的清晰性和敏感性.结果 84例患者的常规CT图像检出78个梗死、软化灶,其中10例患者的常规CT图像未能发现责任病灶.此78个病灶在灌注图像上的面积均比常规CT图像上病灶面积大,且CT灌注图像共检出94个缺血性病灶,经x2检验,P＜0.01.33例开颅术后患者以及18例无颈内动脉狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者的AC、PT、MTT、RF图像显示病灶面积无显著性差别,P＞0.05.而21例颈内动脉狭窄或闭塞的患者以及12例Moyamoya病患者的8个病灶在PT和MTT图像上较RF图像显示更清晰.结论综合分析AC、PT、MTT、RF图像有利于全面、准确地评价脑组织血流灌注状态.
作者：刘翔；戴建平
来源：中国医学影像技术 2003 年 19卷 2期
