目的探讨脑梗死前期动态CT灌注成像分期的应用价值.方法对32例临床诊断为脑局部缺血患者作了CT灌注成像和局部脑血流量(regional cerebral blood flow, rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume, rCBV)、平均通过时间(mean transit time, MTT)和最大峰值时间(time-to-peak, TTP)比值(病侧 / 健侧)测量.根据影像学表现进行脑梗死前期的分期,包括Ⅰ1期: TTP延长,MTT、rCBF和rCBV正常;Ⅰ2期:TTP和MTT延长,rCBF正常,rCBV正常或轻度升高;Ⅱ1期:TTP、MTT延长以及rCBF下降,rCBV基本正常或轻度下降;Ⅱ2期:TTP、MTT延长,rCBF和rCBV下降.结果Ⅰ1期4例,CT灌注成像见脑局部TTP延长,MTT、rCBF和rCBV正常.rCBF、rCBV、MTT和TTP平均比值分别为1.00、1.00、1.00和1.30.Ⅰ2期13例,表现为脑局部TTP和MTT延长,rCBF和rCBV正常(8/13)或rCBV轻度增高(5/13).rCBF、rCBV、MTT和TTP平均比值分别为1.00、1.03、1.38和1.30.Ⅱ1期8例,CT灌注成像见TTP、MTT延长以及rCBF下降,rCBV正常(3/8)或轻度下降(5/8).rCBF、rCBV、MTT和TTP平均比值分别为0.56、0.94、1.49和1.47.Ⅱ2期4例,表现为脑局部区域TTP、MTT延长,rCBF和rCBV下降.rCBF、rCBV、MTT和TTP平均比值分别为0.42、0.59、1.57和1.55.3例CT灌注参数图未见异常区域.结论动

作者：高培毅；林燕

来源：中华放射学杂志 2003 年 37卷 10期