目的从微循环的角度探讨脑梗死前期CT灌注成像表现及其病理基础,以及星形细胞与脑局部微循环的关系.方法建立大鼠脑局部低灌注模型和脑局部星形细胞水肿模型,在动态CT脑灌注成像检查后处死,分别作灌注CT参数图、红四氮唑(TTC)染色、电子显微镜(简称电镜)和光学显微镜(简称光镜)观察.脑局部低灌注模型作了局部脑血流量(regional cerebral blood flow, rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume, rCBV)、平均通过时间(mean transit time, MTT)和最大峰值时间(time-to-peak, TTP)比值(病侧 / 健侧)测量.结果大鼠脑局部低灌注模型实验组的rCBF和MTT参数图显示病变侧低灌注区,rCBV和TTP参数图未见异常.rCBF、rCBV、MTT和TTP的比值范围分别为:0.39~0.55、0.92~1.00、1.20~1.50和1.00~1.00.电镜见星形细胞水肿,肿胀的星形细胞足板挤压毛细血管使管腔狭窄或闭塞;神经元表现正常或有轻度可逆损伤.假手术组各个参数图、TTC染色、电镜以及光镜未见异常.大鼠脑局部星形细胞水肿模型实验组4只大鼠的rCBF和MTT参数图均见星形细胞水肿所造成的局部低灌注带和局部MTT延长区域,其中3只rCBV参数图显示异常低灌注区,2只TTP参数图显示TTP异常延长区域.rCBF、rCBV、MTT和TTP的比值范围分别为:0.25~0.44、0.70
作者:高培毅;梁晨阳;林燕;袁芳;胡凌
来源:中华放射学杂志 2003 年 37卷 8期