目的 应用超声心动图Z值评价川崎病(KD)患儿7～14年后冠状动脉(简称冠脉)Z值变化.方法 回顾性分析100例7～14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例(扩张组)、无扩张46例(无扩张组),另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左冠脉主干(LMCA)、左前降支(LAD)和右冠脉近段(pRCA)内径及其Z值变化,分析恢复期冠脉内径变化的影响因素.结果 扩张组冠脉内径大于无扩张组和对照组(P均＜0.05),而后二者冠脉内径差异无统计学意义(P均＞0.05).扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为0.569 5±1.061 6、0.420(-0.029,1.078)和0.640(0.283,1.250),无扩张组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.0313±0.8467、-0.0662±0.6612和0.188 7±0.593 5,对照组LMCA、LAD和pRCA的Z值分别为-0.1246±1.0167、-0.2558±1.0848和0.1943±0.610 1,扩张组冠脉Z值大于无扩张组和对照组(P均＜0.05),后二者Z值差异无统计学意义(P＞0.05).急性期冠脉扩张程度是KD冠脉持续扩张的影响因子(诊断优势比=39.146,P＜0.001).结论 恢复期7～14年,KD急性期冠脉扩张患者冠脉内径及Z值仍增大.KD急性期冠脉损伤程度是远期冠脉变化的影响因素.
作者：郑晶晶；夏焙；陈伟玲；于红奎；林洲
来源：中国医学影像技术 2018 年 34卷 4期
