目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺气肿空间分布对肺功能及临床严重程度的影响.方法 对84例COPD患者行胸部MSCT,应用COPD分析软件自动测量各肺叶低密度区容积百分比(LAA％),分析各肺叶LAA％与肺功能指标的相关性.根据肺气肿异质性指数将患者分为无肺气肿组及肺气肿组,其中肺气肿组又分为上叶肺气肿为主亚组和下叶肺气肿为主亚组;比较2组肺功能指标以及肺气肿组内2亚组临床严重程度差异.结果 各肺叶LAA％均与单次一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLcoSB％pred)呈负相关;除右肺中叶外,其余肺叶LAA％均与第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1的实测值与预计值的百分比(FEV1％pred)呈负相关,与响应频率(Fres)呈正相关.2组间肺功能指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);肺气肿组内2亚组间FEV1％pred及FEV1/FVC差异有统计学意义(P均＜0.05),Fres、DLcoSB％pred差异无统计学意义(P均＞0.05).肺气肿组内2亚组间临床严重程度比较差异有统计学意义(x2=4.17,P=0.041).结论 COPD患者肺气肿空间分布影响肺功能及临床严重程度.下叶肺气肿为主患者肺功能相对较差,临床严重程度更重.
作者：喻晴；沈其晓；韩丽莹；黄晶晶；全显跃
来源：中国医学影像技术 2018 年 34卷 5期
