目的 定量分析无症状吸烟者在多层螺旋CT(MSCT)呼吸双相扫描下肺气肿及空气潴留(AT),并探讨其与肺功能的相关性.方法 收集2013年9月至2016年9月在第二军医大学长征医院进行体检的72例吸烟者,根据肺功能检查结果分为吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD组)24例和吸烟非COPD组48例,另纳入39名不吸烟且肺功能正常的健康志愿者作为对照组.所有受试者均接受MSCT呼吸双相扫描和肺功能检查.CT肺气肿定量参数包括:深吸气末阈值-950 HU以下低衰减区占全肺体积的百分率(LAA%-950)、深吸气末全肺像素CT值直方图上第15百分位点对应的CT值(P15-IN),深呼气末全肺像素CT值直方图上第15百分位点对应的CT值(P15-EX)、呼吸相对容积改变(RVC)及平均肺密度呼吸比值(E/I MLD).肺功能参数包括:第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分率(FEV1%)、FEV1与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、残气量与肺总量比值(RV/TLC)及单位肺泡容积一氧化碳扩散量(DLCO/VA).运用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较三组间CT定量参数、肺功能指标的差异,采用Spearman相关分析评价CT定量参数与肺功能指标的相关性.结果 对照组、吸烟非COPD组及吸烟COPD组间肺气肿参数LAA%-950(三组数值分别为0.5%±0.7%、0.7%±1.2%及2.0%±2.4%)、P15-IN[三组数值分
作者:张迪;管宇;范丽;夏艺;刘士远
来源:中华医学杂志 2018 年 98卷 19期