目的 探索性研究MR肺灌注成像早期发现轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的局部肺灌注异常及对临床分级的能力,并与量化HRCT进行比较.方法 62例COPD患者及17名健康志愿者于同一天内分别进行肺功能(PFT)、HRCT及MR肺灌注检查.根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议义(GOLD)分级,COPD患者分为Ⅰ级19例、Ⅱ级17例、Ⅲ级14例及Ⅳ级12例.MR灌注图像经过后处理得到灌注缺损区的信号强度值(SIPD)、正性增强积分(PEI)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)、信号增强率(SER)及相对正常肺组织的信号强度(SInormal),计算得到灌注缺损区与相对正常肺组织的信号强度之比(RSI).通过HRCT原始数据得到总肺体积(TLV),设定吸气末阈值＜-950 HU为肺气肿区,得出总肺气肿体积(TEV),肺气肿指数(EI)为TEV与TLV的比值.正态分布数据以x±s表示,组间比较用单因素方差分析,两两组间比较采用Bonferroni法；非正态分布数据以中位数表示,多组间比较用Kruskal-Wallis检验,两两组间比较用Mann-Whitney U检验法进行分析.结果 健康志愿者与各级别COPD患者的MRI灌注参数(健康志愿者RSI、SIPD、PEI、MSI、MSD值分别为43.9±7.2、48.2±19.7、31.4、55.7、44.1；各级别COPD患者RSI、SIPD、PEI、MSI、MSD值分别为18.1 ±8.1、47.4±20.0、8.6、30.2、22

作者：夏艺；管宇；范丽；刘士远；张铁峰；李兵；于红

来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 7期