目的 探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者正中神经(MN)的剪切波弹性成像(SWE)特征.方法 收集2型糖尿病患者120例,根据电生理检查结果和临床症状,分为DPN组(n=60)及非DPN组(n=60);选取同期60名健康志愿者为对照组.采用高频超声和SWE检查MN,测量其宽径、厚径、周长、横截面积及杨氏模量值,比较3组上述参数的差异,观察3组弹性图像颜色变化.绘制ROC曲线,分析杨氏模量值鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度及特异度.结果 3组MN厚径的差异无统计学意义(P＞0.05);DPN组MN的宽径、横截面积、周长、杨氏模量值均大于非DPN组及对照组(P均＜0.05);非DPN组MN的杨氏模量值大于对照组(P＜0.001),但2组MN的宽径、横截面积、周长的差异均无统计学意义(P均＞0.05).弹性图像上,DPN组表现为黄绿色,非DPN组表现为绿蓝色,对照组表现为蓝色.杨氏模量值阈值为61.25 kPa时,ROC曲线下面积为0.822 (P＜0.001),鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度、特异度分别为78.30％、70.00％.结论 2型糖尿病合并DPN患者的杨氏模量值大于非DPN患者,以杨氏模量值鉴别诊断DPN与非DPN有助于早期诊断2型糖尿病合并DPN.
作者：陈斌娟；王引弟；穆晶晶；王媛；王挺
来源：中国医学影像技术 2018 年 34卷 7期
