目的 探讨320排CT双入口体部灌注成像对单发肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实周围型肺癌52例(腺癌28例、鳞癌24例)及炎性假瘤21例,应用CT体部双入口灌注成像获得肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF),计算灌注指数(PI)和灌注总量(TLP),根据拟合时间-密度曲线获得强化达峰时间(TTP),分析鳞癌、腺癌与炎性假瘤间的差异,评价其诊断炎性假瘤与周围型肺癌的价值.结果 鳞癌、腺癌与炎性假瘤间PF、TTP总体差异均有统计学意义(P均＜0.01).炎性假瘤与周围型肺癌间PF、TLP、TTP差异均有统计学意义(P均＜0.01).TTP诊断肺癌与炎性假瘤的AUC为0.99(P＜0.01),诊断价值高;以TTP=16.3 s作为临界值,敏感度为100％,特异度为95.0％;PF和TLP的AUC分别为0.76(P＜0.01)和0.71 (P＜0.01),诊断价值中等.结论 炎性假瘤和周围型肺癌均由肺动脉、支气管动脉双重供血;TTP有助于二者的鉴别诊断.
作者：郭成伟；颜林军
来源：中国医学影像技术 2019 年 35卷 8期
