目的 探讨一站式CT灌注成像联合增强扫描对于胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)的应用价值.方法 回顾30例接受一站式CT灌注成像联合增强扫描并经组织病理证实的pNEN患者,分析pNEN影像学特点,比较其灌注伪彩图灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)]及时间-密度曲线(TDC),分析不同分级pNEN灌注参数差异和辐射剂量.结果 灌注伪彩图显示pNEN病灶较正常实质呈明显高灌注状态,其BV、BF分别为(22.80±6.42)ml/100 g、(237.38±134.86)ml/(min·100 g),均高于正常实质(P均＜0.05);MTT、PS分别为(7.03±3.48)s、(3.25±1.99)ml/(min·100 g),均低于正常实质(P均＜0.05).pNEN病灶早期显影时间为19.42～24.14 s,其TDC表现为速升后速降至平台期.依据不同pNEN级别,将pNEN病灶分为A组(G1级)和B组(G2/G3级),A组病灶PS为(4.48±2.21)ml/(min·100 g),高于B组(2.23±1.34)ml/(min·100 g,P＜0.05),组间BV、BF、MTT差别均无统计学意义(P均＞0.05),PS与pNEN级别呈负相关(r=-0.52,P＜0.01).扫描全过程有效辐射剂量为(19.88±3.03)mSv.结论 CT灌注联合增强扫描可依据病灶形态学表现及灌注参数诊断pNEN,并有助于常规增强CT扫描选择对可疑pNEN病灶的最佳扫描时间,且辐射剂量较低,并可根据PS预测

作者：郝辉；万娅敏；高剑波

来源：中国医学影像技术 2020 年 36卷 1期