目的 观察常规MRI表现及表观弥散系数(ADC)直方图分析鉴别Ⅰ、Ⅱ上皮性卵巢癌(EOC)的价值.方法 回顾性分析44例经病理证实EOC患者,比较Ⅰ、Ⅱ型EOC常规MRI定性指标及ADC直方图定量指标的差异;绘制差异有统计学意义指标的鉴别Ⅰ、Ⅱ型EOC的受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC)的差异.结果 44例EOC中,20例Ⅰ型及24例Ⅱ型,其形态及内部成分差异均有统计学意义(P均＜0.05).Ⅰ型EOC的ADC直方图定量值均高于Ⅱ型(P均＜0.01).常规MRI指标及ADC直方图指标鉴别Ⅰ、Ⅱ型EOC的AUC为0.65～0.97,其中第50百分位数(ADC50th)及第90百分位数(ADC90th)的AUC最高,均为0.97;病灶形态与成分的AUC差异无统计学意义(Z=0.54,P＞0.05);病灶形态与ADC最大值(ADCmax)的AUC差异无统计学意义(Z=1.39,P＞0.05),肿瘤成分AUC与ADCmax、ADC99th差异均无统计学意义(Z=0.89、1.60,P均＞0.05),二者AUC均小于其余ADC直方图定量参数(P均＜0.05);定性指标的联合AUC小于平均ADC值(ADCmean)及第10百分位数(ADC10th)、ADC50th及 ADC90th(Z=2.71、2.37、2.74、2.87,P均＜0.05).结论 ADC直方图分析有助于直观显示EOC内部特性,其定量参数鉴别诊断Ⅰ、Ⅱ型EOC的效能优于常规MRI.
作者：孔伟；郭强；林文聪；陈文坚
来源：中国医学影像技术 2021 年 37卷 6期
