目的 采用Meta分析方法评价心脏MR(CMR)延迟钆强化(LGE)评估心肌淀粉样变(CA)患者预后的价值.方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方医学网自建库至2020年10月以CMR-LGE评价CA患者死亡风险的队列研究,依照纳入及排除标准筛选文献;合并纳入文献中的死亡风险比(HR),评价LGE阳性、LGE类型或位置、CA类型与CA患者死亡风险的关系,以STATA 15.0软件行Meta分析.结果 共纳入14篇文献,均为英文文献,包括1490例患者,其中666例发生死亡事件.合并分析结果显示LGE阳性患者死亡风险增大,HR为1.46[95％CI(1.06,2.02),P＜0.05];透壁性[HR=2.36,95％CI(1.79,3.12),P＜0.05]及心内膜下LGE阳性[HR=3.83,95％CI(2.12,6.91),P＜0.05]患者死亡风险增高;左心室[HR=2.82,95％CI(1.33,5.98),P＜0.05]及右心室LGE阳性[HR=1.94,95％CI(1.12,3.35),P＜0.05]患者死亡风险不同程度升高;轻链型淀粉样变性患者LGE阳性死亡风险增大,HR为1.94[95％CI(1.53,2.46),P＜0.05].结论 CMR-LGE阳性与CA患者死亡风险增加密切相关,可作为预测CA患者预后的独立因素.
作者：冯钰玲；吴兴强；张天悦；李春平；杨智；李睿
来源：中国医学影像技术 2022 年 38卷 1期
