目的：探讨 CT 能谱成像在鉴别胰腺癌与肿块型胰腺炎中的价值，提高术前鉴别诊断准确率。资料与方法回顾性分析经能谱 CT 检查并经手术病理证实的62例胰腺癌患者（胰腺癌组）和30例肿块型胰腺炎患者（胰腺炎组）的临床资料，在动脉期和门静脉期40~140 keV 单能量下（间隔10 keV），分别测量和比较两组病灶的平均 CT 值、碘浓度以及能谱曲线的差异。结果在动脉期和门静脉期的40~140 keV单能量下，胰腺炎组的平均 CT 值均大于胰腺癌组，差异均有统计学意义（t 动脉期=－7.349~－4.810，P<0.05；t 门静脉期=－6.760~－5.496，P<0.05）。胰腺炎组与胰腺癌组的能谱曲线有明显的差别，在40~70 keV 低能量之间差异明显。胰腺癌组在动脉期和门静脉期的碘浓度均低于胰腺炎组，差异有统计学意义（t 动脉期=－28.577， P<0.05；t 门静脉期=－28.451，P<0.05）。结论通过 CT 能谱成像技术测量不同单能量下 CT 值、能谱曲线以及碘浓度可以鉴别胰腺癌和肿块型胰腺炎。
作者：张军；邓克学；刘志远；张敏
来源：中国医学影像学杂志 2015 年 4期
