目的 基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评估多参数磁共振成像(mp-MRI)对中央腺体前列腺癌(CG-PCa)的诊断价值.资料与方法 前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性质分为22例CG-PCa患者和40例良性前列腺增生(BPH)患者,mp-MRI参数包括T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强MRI (DCE-MRI),以第2版PI-RADS为各独立及联合技术方案依据,分别对其扫描参数设计及影像资料进行判读评分,即T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI.分别对各方案的PI-RADS评分结果进行分析,计算每种方案的诊断敏感度、特异度和准确度,以ROC曲线下面积比较不同方案的诊断效能.结果 依据第2版PI-RADS评分,l～3分:T2WI39例,DWI36例;4～5分:T2WI 23例,DWI 26例;DCE-MRI:30例为阴性,32例为阳性.T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI诊断CG-PCa的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为72.73％、80.00％、77.42％、0.840,81.82％、72.50％、75.81％、0.827,77.27％、62.50％、67.74％、0.699,90.91％、77.50％、82.26％、0.890.结论 T2WI单独诊断CG-PCa的价值高于DWI和DCE-MRI,基于第2版PI-RADS的T2WI联合DWI对CG-PCa的诊断价值最高.

作者：姬广海；郑义；孛茹婷；叶平；蔡磊；李鹏；陈志强

来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 8期