目的 探讨难治性癫痫患者SPECT局部脑血流量(rCBF)显像在不同发作时段的影像特征及定位诊断的价值.资料与方法 经临床确诊为原发难治性癫痫患者57例,分别进行发作间期、诱发试验(发作期)rCBF显像,并对29例患者再次进行诱发试验后(发作72 h内)rCBF显像,通过对难治性癫痫患者的不同发作时段的脑血流rCBF显像进行观察分析,研究致痫灶定位的临床应用价值.结果 发作间期、诱发试验及诱发试验后SPECT显像的阳性率分别为70.1％(40/57)、91.2％(52/57)和93.1％ (27/29).诱发试验及诱发试验后显像阳性检出率高于发作间期显像,差异均有统计学意义(P＜0.05).诱发试验及诱发试验后SPECT检查结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诱发试验及诱发试验后72 h内rCBF显像阳性检出率均可达90％以上,对癫痫灶定位有效率高于发作间期rCBF影像.诱发试验后72 h内延迟影像与诱发试验结果无显著差异,结合发作间期rCBF影像结果可作为癫痫灶定位较实用的诊断方法.
作者：王正江；陈雪红；柳江燕；王晓慧；鲁秀娟；冯建中；李继承；刘娟
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 10期
