目的 探讨早期动态增强MRI (DCE-MRI)对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值.资料与方法 收集2008年6月-2010年10月于北京大学第三医院放射科进行检查的脊柱病变患者66例.所有患者均行早期DCE-MRI扫描,并对其信号强度-时间曲线的形态、信号强度增加值、信号强度增幅、最大上升线性斜率、达峰时间进行分析.结果 Ⅰ型(速升-速降型)曲线的患者18例,恶性病变为100％,Ⅱ型(速升-平坦型)曲线患者18例,恶性病变率为38.3％.两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);良性病变的曲线上升期信号增加值为248.80±105.02,低于恶性病变增加值为390.16±177.55,差异有统计学意义(t=-4.027,P＜0.01);良性病变的信号强度增幅为1.48±0.62,低于恶性病变增幅1.97±1.04,差异有统计学意义(t=-2.198,P＜0.05);良性病变的信号强度-时间曲线最大上升线性斜率为10.14±5.15,低于恶性病变斜率18.60±9.99,差异有统计学意义(t=-4.451,P＜0.01);良性病变达峰时间(39.69±28.24)s,高于恶性病变达峰时间(28.57±9.40)s,差异有统计学意义(t=2.988,P＜0.01).结论 早期DCE-MRI对脊柱良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值,为表现不典型且MRI检查未能鉴别的良恶性病变提供一定的参考价值.
作者：郎宁；卢禹流；袁慧书
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 11期
