目的 探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的MRI表现,并与良性导管内乳头状瘤(BIDP)进行鉴别诊断.资料与方法 回顾性分析经穿刺或手术病理证实的24例SPC患者和24例BIDP患者的临床资料,比较两组患者的MRI征象、表观扩散系数(ADC)值及早期强化率的差异.结果 SPC患者平均(65.8±13.0)岁,显著大于BIDP患者的(45.4±7.4)岁,差异有统计学意义(P=0.000).15例(62.5％)SPC患者为非肿块样强化,且多发,其中线样/段样强化13例、9例伴有集丛状强化.9例(37.5％)SPC患者表现为结节/肿块强化.两组病例病灶数、强化形态及结节/肿块强化边界、内部强化差异均有统计学意义(P<0.05);而病变部位、非肿块强化分布形态、导管是否扩张、ADC值、早期强化率及时间-信号曲线类型等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺SPC的MRI表现具有一定的特征性,常表现为伴有集丛状强化的线样/段样强化.结合患者的年龄和MRI特征有助于与BIDP鉴别.
作者：梁艳丽；刘春玲；刘再毅；杨晓君；吴磊；梁长虹
来源：中国医学影像学杂志 2019 年 27卷 2期
