目的 探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内结构扭曲病变的诊断价值.资料与方法 回顾性分析经DBT及全数字化乳腺X线摄影(FFDM)检查发现乳腺结构扭曲,并经病理证实的59例患者,以病理结果为"金标准",比较FFDM及FFDM+DBT图像对乳腺结构扭曲病变的诊断价值.结果 对于致密型乳腺,FFDM+DBT对乳腺结构扭曲病变的总体检出率(100.0％)高于FFDM(84.7％),FFDM+DBT及FFDM诊断乳腺结构扭曲的敏感度、特异度及准确率分别为89.7％(35/39)比66.7％(26/39)、55.0％(11/20)比45.0％(9/20)、78.0％(46/59)比59.3％(35/59),FFDM+DBT较FFDM的诊断敏感度及准确率高,差异有统计学意义(x2=6.09、4.76,P<0.05).两种检查的诊断特异度差异无统计学意义(χ2=0.40,P>0.05).FFDM+DBT诊断结构扭曲的阳性预测值及阴性预测值分别为79.5％(35/44)、73.3％(11/15),高于FFDM诊断的70.3％(26/37)、40.9％(9/22).结论 FFDM+DBT比FFDM对致密型乳腺结构扭曲病变的总体检出率有显著提高,且对病灶显示更加清晰,诊断准确率提高,具有较大的临床应用价值.
作者：徐姝；于韬；罗娅红
来源：中国医学影像学杂志 2019 年 27卷 4期
