目的 探讨3.0T动态增强MRI(DCE-MRI)定量灌注直方图参数与肺癌AKT/mTOR信号通路相关蛋白磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达的相关性.资料与方法 回顾性收集经病理确诊的33例肺癌患者,其中鳞癌15例,腺癌12例,小细胞癌6例.所有患者均行肺部动态增强MRI检查,测量病灶定量灌注参数转移常数(Ktrans)、血浆容积分数(Vp)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)的直方图参数(均值、偏度、峰度、均一性、能量、熵、百分位数);手术切除或穿刺活检取得组织,采用免疫组化染色检测肿瘤组织中p-AKT、mTOR的表达.分析定量灌注直方图参数与p-AKT、mTOR表达的相关性.结果 小细胞癌组Kep(Q5、Q10)与p-AKT呈正相关(ρ=0.841,P=0.036),Kep(能量)与p-AKT呈负相关(ρ=-0.841,P=0.036);鳞癌组Ktrans(Q5)(ρ=0.760,P=0.001)和小细胞癌组Vp(均值、Q75、Q90、Q95)(ρ=0.926,P=0.008)与mTOR呈正相关;鳞癌组Ve(均值)与mTOR呈负相关(ρ=-0.619,P=0.014).结论 动态增强MRI定量灌注直方图参数Kep(Q5、Q10、能量)、Ktrans(Q5)、Vp(均值、Q75、Q90、Q95)和Ve(均值)与肺癌组织p-AKT、mTOR存在相关性,能够在一定程度上反映肺癌组织AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达.

作者：张冰倩；赵振华；黄亚男；毛海佳；邹明月；王诚；喻光懋；张敏鸣

来源：中国医学影像学杂志 2020 年 28卷 11期