目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数评估进展期胃癌患者表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平的价值.资料与方法收集术前行DCE-MRI检查,且经病理证实为胃癌的30例患者.使用后处理软件(Omini Kinetics)获得以下灌注参数,①定量参数:容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积比率(Ve)、血浆分数(Vp);②半定量参数:达峰时间(TTP)、最大浓度值(MAX Conc)、时间-信号曲线最大斜率值(MAX Slope).采用免疫组化法检测肿瘤组织中EGFR、VEGF蛋白的表达,计算免疫组化分数.分析DCE-MRI灌注参数与EGFR、VEGF蛋白表达的相关性.结果 30例患者中,腺癌24例,其他病理类型(鳞癌、印戒细胞癌)6例.腺癌组与其他病理类型组患者年龄、性别、分化程度差异均无统计学意义(P＞0.05).Ktrans与VEGF及EGFR免疫组化分数均呈正相关(r=0.700、0.820,P＜0.05);Vp与VEGF免疫组化分数呈正相关(r=0.424,P＜0.05).DCE-MRI灌注参数在胃癌不同分化程度间差异无统计学意义(P＞0.05),在胃癌腺癌及其他病理类型组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 基于DCE-MRI图像提取的灌注参数对于评估胃癌EGFR、VEGF蛋白表达具有一定的价值.
作者：毛海佳；宗飞；王丹丹；黄亚男；赵丽；赵振华；卢增新
来源：中国医学影像学杂志 2021 年 29卷 6期
