目的 探讨基于瘤体实质区表观扩散系数(ADC)直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤(OG)病理分级的价值.资料与方法 回顾性分析2017年1月—2021年10月兰州大学第二医院经手术病理证实的25例WHO 2级少突胶质细胞瘤(OD)和26例WHO 3级间变性少突胶质细胞瘤(AOD)的临床、MRI及病理资料.使用MaZda软件在轴位ADC图像上进行肿瘤实质全域勾画并进行直方图分析,获得平均值、变异度、偏度、峰度、第1、10、50、90和99百分位数等9个直方图参数.比较OD和AOD组间各直方图参数的差异,绘制受试者工作特征曲线分析直方图参数对OD和AOD的鉴别诊断效能.结果 AOD组直方图参数中平均值、第1、10和50百分位数均小于OD组(t/Z=?2.751、4.948、4.304、?2.953,P均<0.05);两组变异度、偏度、峰度、第90和99百分位数差异均无统计学意义(P均>0.05).受试者工作特征曲线分析显示,第1百分位数的分级诊断性能最优,截断值取108.00×10-6 mm2/s时,曲线下面积为0.840,此时区分OD和AOD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.92％、84.00％、80.39％、83.30％和77.80％.结论 基于瘤体实质区ADC直方图分析对术前预测OG病理分级具有一定价值,第1百分位数的分级诊断效能最佳.
作者：刘显旺；王育珠；黄晓宇；周青；薛彩强；邓娟；李昇霖；孙秋；刘宏；周俊林
来源：中国医学影像学杂志 2023 年 31卷 4期
