目的：探讨磁共振弥散峰度成像在鉴别腮腺肿瘤良性和恶性的应用价值。方法：选取32例腮腺肿瘤患者，术前行常规磁共振成像(MRI)及弥散峰度成像(DKI)扫描，应用弥散峰度评估软件测定平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值和平均扩散率(MD)值，应用ROC曲线分析获得MK值、FA值和MD值，鉴别腮腺肿瘤良性和恶性的敏感度、特异度及曲线下面积等诊断效能指标。结果：腮腺良性肿瘤的平均MK值明显低于恶性腮腺肿瘤，差异有统计学意义(Z=2.934， P=0.003)；腮腺良性肿瘤FA值低于恶性肿瘤，差异有统计学意义(Z=2.348，P=0.019)；腮腺良性肿瘤MD值明显高于恶性肿瘤腮腺，差异有统计学意义(Z=2.077，P=0.047)。腮腺良性和恶性肿瘤MK值、FA值和MD值的诊断临界值分别是1.0528、0.2396和0.6472(×10-3mm2/s)；MK值鉴别腮腺肿瘤良恶性的诊断效能优于MD值和FA值。结论：DKI相比传统弥散(DWI)和弥散张量成像(DTI)在腮腺肿瘤良性和恶性鉴别方面有更好的特异度和敏感度。MK值可以显示腮腺肿瘤病理特性并提供定量信息，有助于肿瘤的鉴别诊断。
作者：于金芬；王祥生；曹广亮；王光彬；李传亭
来源：中国医学装备 2017 年 14卷 1期
