目的:探讨放射性碘治疗(RAI)中131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)功能性肺转移的短期疗效及其影响因素.方法:分析在医院行RAI的16例发生功能性肺转移的DTC患者,所有患者均行131I治疗,每次131I治疗前1月内行颈部超声、胸部CT检查,治疗前3~4 d测定血清甲状腺功能的T3、T4、FT3、FT4、Tg、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素(TSH)水平,131I治疗后5~7 d行131I单光子发射型电子计算机断层扫描/CT(SPECT/CT),治疗后2~3个月后复查并进行疗效评估,根据131I治疗的功能性肺转移的短期疗效将16例患者分为完全缓解(CR)组(11例),部分缓解(PR)组(4例),无效(NR)组(1例),并且分析不同疗效的影响因素.结果:在行131I治疗的16例功能性肺转移的DTC患者中,CR组11例,PR组4例,NR组1例.16例功能性肺转移DTC患者治疗总有效率为93.75%(15/16).3组末次手术与首次131I治疗间隔、肺外转移情况及首次131I治疗前血清Tg水平比较,差异有统计学意义(x2=4.535,x2=6.541,x2=5.403;P<0.05).病理类型、性别、诊断DTC时年龄、有无甲状腺外侵犯、有无甲状腺被膜外纤维组织和横纹肌侵犯、有无神经侵犯、有无脉管瘤栓和淋巴结转移个数、手术次数、131I治疗次数及131I累积剂量在3组间差异无统计学意义.结论:RAI是治疗DTC患者术后发生功能性肺转移
作者:彭庆;郑容;耿建华;杨柯;魏正茂;樊容;王丽;郑怿青;林琳
来源:中国医学装备 2020 年 17卷 6期