目的:研究螺旋断层放射治疗(HT)、5野静态调强放射治疗(5F-IMRT)和容积调强放射治疗(VMAT)治疗宫颈癌的骨盆受量和急性血液学毒性发生率及相关性.方法:选取医院收治的109例局部晚期宫颈癌患者,按照放射治疗方法的不同将其分为HT组(32例)、5F-IMRT组(41例)和VMAT组(36例),所有患者均接受顺铂40 mg/m2每周方案同步化疗,采用不良事件的通用术语标准(CTCAE)3.0评分标准评估急性血液学毒性,分析比较3组患者骨盆受照射剂量和急性血液学毒性发生率及其相关性.结果:HT组骨盆接受20 Gy、30 Gy、40 Gy及50 Gy剂量的体积百分比(V20、V30、V40、V50)和平均剂量(Dmean)受照量明显低于VMAT组和5F-IMRT组,差异有统计学意义(F=8.703,F=13.542,F=17.260,F=4.611,F=101.65;P<0.05),而V5和V10受照剂量差异无统计学意义.HT组患者2度以上白细胞减少、中性粒细胞减少和3度以上白细胞减少的发生率分别为31.3％﹑18.8％和6.2％,显著低于5F-IMRT组(63.4％﹑46.3％和29.3％)和VMAT组(52.8％﹑44.4％和27.8％),差异有统计学意义(x2=7.554,x2=6.899,x2=6.584;P<0.05).结论:HT技术与5F-IMRT和VMAT技术相比较,可以降低宫颈癌患者骨盆接受较高剂量照射体积,减少患者血液学毒性的发生.
作者：刘伟；薛旭东；罗文广；沈琦；张红雁
来源：中国医学装备 2021 年 18卷 8期
