目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗的作用.方法 选择医院2015年8月至2017年8月收治的慢性心力衰竭利尿剂抵抗的患者120例,按治疗方法的不同分为研究组(71例)和对照组(49例).研究组以rhBNP治疗,对照组实施常规疗法.结果 治疗后,研究组患者脑利钠肽前体(NT-proBNP)及左心室的射血分数(LVEF)优于对照组患者(P<0.05),两组患者心率(HR)比较无明显差异(P>0.05).治疗后,研究组患者肾功能指标,包括血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)及尿素氮(BUN)均优于对照组患者(P<0.05);治疗后,研究组患者血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿留坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为91.55％,明显高于对照组的71.43％(P<0.05).结论 rhBNP用于慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者,能缓解利尿剂的抵抗作用,可有效改善患者心力衰竭的症状.其作用机制可能与拮抗IL-2,IL-6,TNF-α等炎性因子的过度激活有关.
作者：杨艳；胡喜田
来源：中国药业 2018 年 27卷 4期
