目的 评价抗程序性死亡因子及其配体(PD-1/PD-L1)单抗对比化学治疗(简称化疗)晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性.方法 计算机检索Cochrane Library,PubMed,Embase数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3.5版软件进行Meta分析.结果 纳入6个随机对照试验,共2556例患者.Meta分析显示,抗PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌所致肺炎[RR=4.34,95％CI(2.09,9.02),P<0.0001]、甲状腺功能减退[RR=15.83,95％CI(5.77,43.41),P<0.00001]、瘙痒[RR=5.74,95％CI(2.14,15.38),P=0.0005]等不良反应发生率高于化学治疗,二线治疗中位总生存期[HR=0.68,95％CI(0.61,0.75),P<0.00001]、客观有效率[RR=1.81,95％CI(1.40,2.33),P<0.00001]均优于多西他赛单药.结论 抗PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌较化疗更安全,且二线治疗疗效优于多西他赛,一线单药治疗疗效尚待进一步研究.
作者：周俊翔；蒋刚；蔡红
来源：中国药业 2018 年 27卷 19期
