目的 降低医院特殊门诊抗高血压药费用,并为促进仿制药的替代使用提供证据支持.方法 从医院信息系统提取2017年医院特殊门诊抗高血压药物使用数据,包括品种类别、药品名称、剂型、规格、包装、单价、使用数量及金额等指标,了解医院特殊门诊抗高血压原研药与仿制药的使用特点.结果 2017年医院特殊门诊抗高血压药物销售金额占比最高的类别为钙离子通道拮抗剂(CCB),最低为利尿剂,原研药销售金额占总销售金额的94.86％;用药频度最高的为CCB,最低为复方制剂,其中原研药占比为87.29％;原研药与仿制药DDC均值分别为3.79元和2.56元,原研药与仿制药价格比0.92～3.66,价格比均值1.81;2017年,5种抗高血压药以仿制药替代原研药的潜在节省费用总计为160.26万元,费用节省率为38.28％;医院与原研药配对的抗高血压仿制药较少,均未通过质量和疗效的一致性评价,且有2个品种的价格比原研药更高.结论 医院特殊门诊抗高血压药原研药份额高,以质量和疗效有保障的仿制药替代原研药将节省大量药品费用.建议加快仿制药质量和疗效一致性评价,合理制订仿制药与原研药的比价及其管理策略,并通过政策支持,鼓励使用仿制药,以节省医药费用支出.
作者：李洪林；朱九群；陈瑶
来源：中国药业 2019 年 28卷 10期
