目的 为临床制订社区获得性肺炎(CAP)的治疗方案和合理用药提供参考.方法 从医院信息系统(HIS)提取2016年9月至2018年3月诊断为CAP的出院患者的病历202份,按年龄和功能状态的不同分为无基础疾病青壮年组(A组,72例)和有基础疾病或老年人组(B组,130例),统计并分析两组患者的病历资料,评价抗感染治疗的合理性.结果 202例患者中有190例进行了病原学检查,总送检率为94.06％;65例病原菌检出阳性,检出率为34.21％,其中细菌占35.38％,肺炎支原体占27.69％,真菌和病毒各占18.46％;B组细菌(以革兰阴性杆菌为主)和真菌的检出率高于A组,非典型病原菌和病毒的检出率低于A组;共检出混合菌感染10例(15.38％);使用例数居前3位的抗菌药物为喹诺酮类、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制复合物、头霉素类;使用频度最高的为盐酸莫西沙星注射液,其次为哌拉西林钠他唑巴坦钠和注射用盐酸头孢替安;16例患者进行了联合抗感染治疗.结论 该院CAP诊治情况基本合理,但病原菌检出率不高,部分病例未严格按抗菌药物使用指征用药等问题亟待解决.
作者：陈敏；李雷雷
来源：中国药业 2019 年 28卷 14期
