目的 系统评价吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(IPF)的有效性与安全性.方法 计算机检索Medline,EMBase,The Cochrane Library,中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊全文数据库,检索吡非尼酮治疗IPF的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2019年1月,由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和研究偏倚风险评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT研究.Meta分析结果显示,随访24周时,吡非尼酮组患者用力肺活量(FVC)提高程度优于对照组[MD=0.10,95％CI(0.04,0.15),P=0.0007],随访48周时与对照组比较无显著差异[MD=0.08,95％CI(0.00,0.17),P=0.05];第1秒用力呼气容积(FVC1)改善程度在24周时纳入文献仅有1篇,故作描述性分析,在48周时两组比较无显著差异[MD=0.05,95％CI(-0.08,0.18,P=0.43];吡非尼酮组在24周[MD=0.56,95％CI(-0.02,1.14),P=0.06]或48周[MD=0.71,95％CI(0.01,1.42),P=0.76]时的一氧化碳弥散量(DLCO)与对照组相比均无显著差异;吡非尼酮组FVC较基线下降≥10％例数[MD=0.63,95％CI(0.47,0.85),P=0.002]、6 min步行距离(6MWD)较基线缩短≥50 m例数[MD=0.73,95％CI(0.63,0.85),P<0.0001]均优于对照组;两组全因死亡率相比无显著差异[MD=0.71,95％CI(0.47,1.05),P=0.09];两组不良

作者：刘颖；蒋艾豆；孙闻续；吴斌；吴逢波；费小凡

来源：中国药业 2020 年 29卷 3期