目的 探讨来氟米特联合他克莫司治疗青少年肾病综合征合并急性肾损伤的临床疗效,以及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)水平的影响.方法 选取海南省屯昌县人民医院及海南医学院第二附属医院2017年3月至2019年9月收治的青少年肾病综合征合并急性肾损伤患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者给予来氟米特治疗,观察组患者加用他克莫司治疗.结果 观察组总有效率为92.50％,高于对照组的75.00％(P<0.05);治疗后,观察组患者的24 h尿蛋白定量(24 h pro)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的NGAL和KIM-1水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+细胞阳性率,CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+细胞阳性率低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(15.00％比10.00％,P>0.05).结论 来氟米特联合他克莫司治疗青少年肾病综合征合并急性肾损伤的临床疗效良好,能改善肾功能指标,降低NGAL及KIM-1急性肾损伤早期标志物水平,提升免疫功能水平,且治疗安全性良好,值得临床推广.
作者：龚明兴；覃学；王咸安
来源：中国药业 2021 年 30卷 1期
