目的 探讨维生素D3佐治初诊成人原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及对患者血清25羟维生素D3[25(OH)D3]和外周血淋巴细胞维生素D受体(VDR)水平的影响.方法 选取医院血液科2018年1月至2019年6月收治的初诊成人ITP患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.两组患者均口服醋酸泼尼松片,观察组患者加服维生素D滴剂治疗.两组患者均连续治疗4周.结果 观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05).观察组从首剂应用至获得完全反应或有效的天数为(6.48±3.75)d,显著短于对照组的(8.56±4.61)d(P<0.05).治疗2周、4周后,两组患者血小板计数(PLT)和血清25(OH)D3水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平和外周血淋巴细胞VDR水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗4周后以上4项指标显著优于治疗2周后(P<0.05).治疗4周后,两组患者的ITP患者生活质量评估量表(ITP-PAQ)评分均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组与对照组不良反应发生率相当(33.33%比28.89%,P<0.05).随访6个月后,观察组持续有效率和复发率分别为66.67%和20.00%,显著优于对照组的28.89%和40.00%(P<0.05).结论 应用维生素D3
作者:李琦;范凌;康虹阳;张灵;佟长青;刘洁;张斌
来源:中国药业 2022 年 31卷 16期