目的 为临床合理选择治疗肺炎克雷伯菌(KPN)感染的抗菌药物提供参考.方法 收集2014年1月至2021年12月某院临床科室送检标本中分离出KPN(共18 895株)的报告,分析该菌的临床分布特点及耐药性(药物敏感性试验选择氨苄西林等18种临床常用药),计算不同抗菌药物的使用强度(AUD).结果 肺炎克雷伯菌为2016年至2021年该院临床分离的首要病原菌,8年间,该菌主要送检标本类型为痰液(64.36%);临床科室送检数排名前3的分别为脑外科(21.30%)、儿科(9.71%)、急救部(6.48%);KPN对18种抗菌药中近半数药物的耐药率在2017年达到峰值后呈下降或波浪形下降趋势,其中对替加环素的耐药率最低(0~4.7%);2014年,该院抗菌药物总AUD低于全国或重庆市水平,2015年起逐年上升,至2017年达峰值后逐步回落,2019年至2021年接近全国平均水平.结论 KPN主要引起呼吸道感染,其对多种抗菌药物的耐药率呈下降趋势,临床应根据药物敏感性试验结果选药,以有效控制和减少耐药菌的产生.
作者:熊丽蓉;程林;喻明洁;谢林利
来源:中国药业 2023 年 32卷 14期