目的：探讨咪达唑仑复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用效果及安全性。方法：采用随机数值表法将我院门诊2013年3月至2013年7月行无痛胃镜检查的90例ASAI～II级患者分为实验组和对照组各45例，实验组和对照组均静脉注射咪达唑仑，其中实验组缓慢静推瑞芬太尼，并微泵持续输注瑞芬太尼；对照组则静脉缓慢注射氯胺酮，并持续泵入。观察并记录5组不同给药时间的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化及不良反应的发生情况。结果：SpO2在各时刻组间及组内比较均无显著变化。实验组患者的SBP、DBP、HR在T2时刻与T1时刻比较显著下降（P＜0.05），T3、T4、T5时刻与T1时刻比较无显著差异；对照组SBP、DBP、HR在T2、T5时刻与T1时刻比较无显著变化，但在T3、T4时刻与T1时刻比较明显升高。同时组间比较，在T2、T3、T4时刻对照组的SBP、DBP、HR显著高于实验组（P＜0.05）。两组入睡时间比较无显著差异、实验组苏醒时间显著低于对照组(P＜0.05)；两组患者的镜检时间、离院时间差异不显著（P＞0.05）。实验组的心率减慢率显著高于对照组，术后躁动率显著低于对照组，两组患者的呼吸抑制率、呛咳率、喉痉挛发生率差异不显著（P＞0.05）。结论：咪达唑仑复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中较咪
作者：齐爱玲；李月鹏；陈晓东；张喜林；张敏
来源：中国医药导刊 2015 年 1期
