目的：探讨舒芬太尼联合咪达唑仑对骨折手术患者的镇痛效果。方法：130例患者随机分为观察组65例和对照组65例，对照组采用芬太尼联合咪达唑仑椎管内麻醉，观察组给予舒芬太尼联合咪达唑仑椎管内麻醉；比较两组患者麻醉各时段RR、HR、SpO2、MAP变化，检测各时段患者血清IL-6、TNF-α变化水平，麻醉期间镇静效果和术后镇痛效果。结果：两组患者麻醉后RR、HR、SpO2、MAP均呈降低趋势，观察组T1、T2时段RR显著高于同时段对照组（P＜0.05）。麻醉后两组患者Ramsay评分均呈上升趋势，观察组Ramsay评分显著高于同时段对照组（P＜0.05）。从术后6h两组患者VAS评分逐渐呈上升趋势，观察组VAS评分显著低于同时段对照组（P＜0.05）。从T0时段开始两组患者血清IL-6、TNF-α均呈升高趋势，在T2、T3、T4时段观察组血清水平显著低于同时段对照组（P＜0.05）。结论：舒芬太尼联合咪达唑仑应用于骨折手术椎管内麻醉能够显著增强术后镇痛效果。
作者：崔蕾；徐海军
来源：中国医药导刊 2016 年 18卷 11期
