目的:探讨加味防己茯苓汤联合持续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及血清脂联素(APN)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平变化的影响.方法:选取2014年6月至2017年2月我院78例脓毒症急性肾损伤患者,随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39).对照组采取CRRT治疗,研究组采取CRRT疗法+加味防己茯苓汤,持续服用28 d.入院时及治疗结束后统计对比两组中医证候积分、肾功能指标[尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]、血清PCT、APN、Lac水平、7 d及28 d病死率.结果:治疗后两组中医证候积分较治疗前降低,且研究组较对照组低(P<0.05);治疗后两组UA、BUN、Scr水平较治疗前均降低,且研究组肾功能指标水平较对照组均低(P<0.05);治疗后两组血清PCT、Lac水平较治疗前降低,血清APN水平较治疗前增高,且研究组血清PCT、Lac水平较对照组低,血清APN水平较对照组高(P<0.05);研究组7 d及28 d病死率(5.13％、7.69％)较对照组(12.82％、28.21％)低,且两组28 d病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合采用CRRT疗法及加味防己茯苓汤治疗脓毒症急性肾损伤患者效果显著,可有效缓解其临床症状,改善血清APN、PCT、Lac水平,促使肾功能恢复,降低病死率.
作者：杜晓敏
来源：中国医药导刊 2019 年 21卷 3期
