目的 探究脓毒症并发急性肾损伤患者肾功能衰竭的危险因素.方法 选取2017年9月-2019年9月合肥市第二人民医院肾内科收治的脓毒症并发急性肾损伤患者100例为研究对象,按照肾功能进行分组,其中肾功能衰竭组50例,中、重度异常组27例,轻度异常组23例.同时选取合并脓毒症未并发急性肾损伤的患者30例,作为对照组.观察并记录各组受试者一般情况(性别,年龄,体质量指数)、血肌酐、动脉血乳酸、合并不同个数其他脏器功能衰竭.比较不同肾功能损伤程度的受试者之间相关因素及血清可溶性细胞黏附分子(sC A M)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平差异,并分析其与脓毒症并发急性肾损伤患者肾功能衰竭的相关性.结果 四组患者hs-CRP、PCT、sCAM差异有统计学意义(P<0.05),分别为肾功能肾衰组>中重度异常组>轻度异常组>对照组(P<0.05);不同水平血肌酐、动脉血乳酸、合并不同个数其他脏器功能衰竭及sCAM、PCT、hs-CRP水平患者肾功能衰竭的发生率差异有统计学意义(P<0.05);合并其他脏器功能衰竭、血肌酐、PCT、hs-CRP、sCAM是脓毒症患者发生肾功能衰竭的影响因素(P<0.05).结论 合并其他脏器功能衰竭数量越多、血肌酐、血清PCT、sCAM、hs-CRP越高,脓毒症并发急性肾损伤患者发生肾功能衰竭风险越大,具有一定的临床价值.
作者：刘莉；刘名鑫；牛世慧；王娜娜；张玲；卢泽军；何凡
来源：中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 20期
