目的 观察脓毒症患者外周血单个核细胞中Yes相关蛋白(YAP)mRNA的表达变化,分析YAP mRNA表达与脓毒症预后的关系.方法 选择脓毒症患者49例纳入脓毒症组,入院28 d内存活28例、死亡21例;选择健康体检志愿者38例纳入对照组.采用RT-PCR法检测两组外周血单个核细胞中的YAP mRNA.分析脓毒症组外周血单个核细胞中YAP mRNA表达与APACHEⅡ评分、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估YAP mRNA表达、APACHEⅡ评分、PCT、Lac水平对脓毒症患者预后的诊断效能.结果 脓毒症组及组内死亡者和存活者外周血单个核细胞中YAP mRNA表达均高于对照组,脓毒症组死亡者YAP mRNA表达高于存活者(P均<0.05).脓毒症组死亡者APACHEⅡ评分、Lac水平高于存活者(P均<0.05).脓毒症组YAP mRNA表达水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.982,P<0.05).YAP mRNA预测脓毒症患者死亡的灵敏度和特异度分别为0.810、0.929,ROC曲线下面积为0.892(95％CI 0.790～0.994,P<0.05),预测效能高于APACHEⅡ评分和Lac水平.结论 脓毒症患者外周血单个核细胞中YAP mRNA表达升高,且死亡患者高于存活患者,YAP mRNA表达与APACHEⅡ评分有关.YAP mRNA检测有助于预测脓毒症患者的预后.
作者：李峥嵘；吴双华；谢璨灿；曾维忠
来源：山东医药 2021 年 61卷 32期
