目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs CRP)与前白蛋白(PAB)比值、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平对其并发心力衰竭(HF)的预测价值.方法:选择2017年1月至2018年6月我院收治的64例AMI患者作为研究对象,测定血糖、血压、血脂、心梗等相关指标.根据Killip心功能分级,将AMI患者分为HF组(n=31)、非HF组(n=33).比较两组临床指标,分析hs CRP/PAB对AMI患者并发HF的预测价值及诊断效能.结果:与非HF组比较,HF组患者年龄、CKMB、NT-pro BNP、hs CRP、ln(hs CRP/PAB)均升高,LVEF、PAB均降低(P<0.05).随着Killip心功能分级的增加,AMI并发HF患者血清hs CRP、ln(hs CRP/PAB)均升高,PAB下降(P<0.05).多因素Logistic回归显示,NT-pro BNP、ln(hs CRP/PAB)是AMI患者并发HF的独立危险因素,而LEVF是保护性因素(P<0.05).结论:hs CRP/PAB是AMI患者并发HF的独立危险因素,综合血清hs CRP/PAB、NT-pro BNP、LVEF有助于AMI患者并发HF预测评估,从而指导临床决策.
作者：朱志远；王海燕；王宏宝；吴波；李微；白旭东；何雪琴；任燕妮；周坛；戴军
来源：中国医药导刊 2019 年 21卷 7期
