目的:探讨输尿管软镜在精囊疾病诊治中的应用.方法:经尿道逆行插入输尿管硬镜,逆行进入射精管及精囊,再更换输尿管软镜对精囊疾病的患者进行检查和治疗.结果:该组15例患者有12例成功进入双侧精囊,3例进入一侧精囊,手术时间20~55 min,平均(30.2±8.5)min.10例有不同程度的射精管开口狭窄或结石梗阻;5例精囊有血凝块,3例有精囊结石,1例发现黏膜炎性病变,1例射精管口囊肿,行相应处理.术后随访3~14个月,平均随访(7.3±2.4)个月,8例血精1个月后消失,1例射精痛术后明显缓解,3例会阴部不适明显缓解,1例无精症患者术后3个月精液常规即可查及精子;1例术后出现附睾炎,经抗感染、对症治疗好转.结论:输尿管软镜可以直接观察射精管及更完整的精囊内部,少漏诊,诊疗率高,且操作简单、并发症少、术后恢复快,有较好的临床应用价值.
作者:於佶;陈智勇;朱湘生;刘小平;石磊
来源:中国医药导刊 2019 年 21卷 9期