目的 通过分析黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用,进而对医保补偿水平进行评价并就医保政策提出建议.方法 从黑龙江省41个县域中随机抽样出3个不同经济水平的县域,对其所含各乡镇卫生院患者住院医疗费用从不同角度进行分类比较.结果 黑龙江省乡镇卫生院住院费用医保补偿比水平较高(79.54%),其中慢性病补偿比最高(87.80%),肿瘤和消化系统疾病补偿比较低(分别为70.01%、65.33%),低保户84.61%的补偿比较正常人员78.86%的补偿比高.结论 应当设置合理的疾病补偿结构,扩充医保福利包,优化分级诊疗制度;将重点从提高医保报销比例转移到多种医保类型的综合报销模式,改善农村居民享有医保的公平性,提高经济补偿水平.
作者:郝洁靓;吴群红;李叶;梁立波;高力军;康正;崔宇;王澜;梁梓
来源:中国医院管理 2016 年 36卷 6期