分级诊疗是医改核心目标,也是各地探索方向.通过文献及二次资料分析和专家咨询法,归纳出“控制顶端、强化承接、联合均衡、需方引导”的分级诊疗上海模式.该模式下,住院病人分流效果明显,而囿于三级医院动力和社区承接能力的不足,门诊病人下沉仍有较大空间.建议在坚持已有模式的基础上,发展医院集团以增加三级医院下沉门诊病人动力,拓展社区药品可及性、推动医生多地点执业、发展互联网医疗,以加强社区承接能力.
作者：罗力；白鸽；张天天；戴瑞明；陈雯；崔欣；周奕男；周良；马振凯
来源：中国医院管理 2017 年 37卷 12期
