目的:评价乌司他丁对重危患者肾功能不全的预防及治疗作用,并观察乌司他丁对细胞因子的影响.方法:82例危重病患者随机分为使用组(A组46例)和对照组(B组36例),A组予乌司他丁20万单位每4 h一次,B组予等量生理盐水,其他治疗相同.连续5 d监测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿NAG,第1,3,5天检测肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(11-6)、白介素-10(IL-10),肾功能不全的发生率和血透率,住ICU时间.结果:2组肾功能不全发生率差异无显著性(P>0.05),但A组血透例数少,住EICU时间短于B组.A组TNF、IL-1、IL-6水平在治疗过程中明显低于B组,IL-10高于B组,血BUN B组高于A组(P<0.01).尿NAG高于A组(P<0.01).结论:乌司他丁能够减轻各种打击对肾功能的损伤并促进肾功能的恢复,降低血透率,可能与其降低细胞因子TNF、IL-1、IL-6,升高IL-10有关.
作者:许国斌
来源:中国医院药学杂志 2009 年 29卷 6期