目的:观察瑞芬太尼用于上腹部手术后患者静脉自控镇痛效果及安全性.方法:2008年10月- 2010年10月本院择期行腹腔手术患者160例随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组.瑞芬太尼和芬太尼的剂量均为0.02 mg·kg-1,均用生理盐水稀释至100 mL.2组患者术后行自控镇痛,镇痛泵负荷剂量2.SmL,背景剂量为2 mL持续灌注,自控剂量1.0mL,锁定时间20 min.手术结束时、术后12h和24 h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录术后8,12,24,48 h疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录术后镇痛期间患者不良反应.结果:2组患者手术结束、术后12,24,48 h时的SBP、DBP和HR与手术前比较差异均具有统计学意义(P<0.01),并且术后24 h和48 h时组间比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);瑞芬太尼组患者术后8,12,24,48 h时VAS分别为1.7±0.9、1.5±1.0、1.2±0.8和1.0±0.5,与芬太尼组差异具有统计学意义(P<0.01);瑞芬太尼组不良反应发生率为22.5%,与芬太尼组差异具有统计学意义(P<0.01).结论:瑞芬太尼用于上腹部手术后患者静脉自控镇痛效果满意、不良反应少,值得临床推荐.
作者:周杏香
来源:中国医院药学杂志 2012 年 32卷 2期