目的:比较卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺2种方案对顽固性高血压的治疗效果和药物不良反应情况.方法:入选顽固性高血压患者62例,所有患者被随机分为卡维地洛联合替米沙坦组(A组)和卡维地洛联合吲达帕胺组(B组)；其中A组纳入患者32例,B组30例.接受药物治疗的同时,所有患者均进行生活方式干预.于治疗3个月及6个月时观察患者的血压、心率、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血钾和血尿酸.结果:治疗3个月和6个月时,2组患者的收缩压和舒张压与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；2组患者治疗后的收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗前后的肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标无明显变化(P＞0.05).A组患者治疗6个月后血钾较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者治疗3个月及6个月出现血钾降低；治疗6月血尿酸较前升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究结束,A组较B组不良反应低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺均能有效治疗顽固性高血压,用药时应监测血尿酸及血钾变化,卡维地洛联合替米沙坦不良反应少,是更优组合.
作者：徐亚宁；刘敏；张苏川
来源：中国医院药学杂志 2013 年 33卷 13期
