目的:分析头孢菌素(简称头孢)类药物皮肤敏感性实验(简称皮试)的结果和影响因素,为评估头孢类药物皮试结果的临床指导价值提供数据依据.方法:提取某三甲医院2013年8月1日-2015年7月31日所有出院病例中使用注射用头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢替安、头孢哌酮舒巴坦并皮试的病例,提取患者的年龄、性别、科室、皮试结果以及所用药物的规格、产地、使用数量等信息.同时统计同时段中进行青霉素皮试患者的性别、年龄和皮试结果作为对照.单变量分析中采用x2检验分析计数资料,采用独立样本t检验分析计量资料,两两比较采用Bonferroni校正.在单变量分析中具有统计学意义的变量纳入logistic回归进行多变量分析.结果:共统计进行头孢类药物皮试的病例20 806例,皮试阳性率显著高于青霉素(5.81％ vs.2.19％,P＜0.001).在单变量分析中,患者的年龄(P＜0.001)、性别(P=0.04)、住院的科室(P＜0.001)、药物的种类(P＜0.008 3)、产地(P=0.002)显著影响皮试的结果.多因素分析中,男性患者(P=0.003)、内科系统住院(P＜0.001)和高龄患者(P＜0.001)的皮试阳性率明显下降,且独立于其他因素存在.结论:头孢类药物皮试结果受多种因素的影响,存在着假阳性、假阴性的可能.老年人、男性患者、内科住院是患者皮试阴性的独立
作者：金海英；沈爱国；叶宗敏；卓仁杰；麦一峰
来源：中国医院药学杂志 2017 年 37卷 3期
