目的:监测丙戊酸钠缓释片治疗不同年龄段癫痫患者的血药浓度,并对数据进行分析,为临床合理用药提供参考.方法:2013年1月-2015年12月,收治癫痫患者123例,其中成人41例(成人组),儿童60例(儿童组),老人22例(老人组);3组均用丙戊酸钠缓释片规律治疗(20～30mg·kg 1·d-1,1～2次/d,po),并采用高效液相色谱法进行血药浓度测定.结果:丙戊酸钠缓释片治疗儿童、成人、老人癫痫疗效肯定(有效率分别达80.00％,95.12％与95.45％);药品不良反应(ADR)与血药浓度间有统计学意义(P＜0.05),且当血药浓度＞100 mg·L-1时ADR明显增多,达60.00％;3组间比较ADR发生情况无统计学意义(P＞0.05);在降低各类型癫痫发作频次、疗效方面和血药浓度控制方面成人组和老人组均优于儿童组(P＜0.05).结论:丙戊酸钠缓释片治疗儿童、成人和老人癫痫均有效,但仍存差异.丙戊酸钠缓释片治疗成人和老人癫痫是适宜的,但对于年龄偏小的儿童来说并不是最好的,此为临床用药提供参考.不良反应随血药浓度上升而明显增多,临床用药时应注意血药浓度监测.
作者：胡勇平
来源：中国医院药学杂志 2017 年 37卷 6期
