目的:探讨药学服务对妊娠期糖尿病用药依从、药物不良事件(ADE)、用药偏差、自我管理技能、血糖控制及妊娠结局的影响,为改善药学干预的安全性和有效性提供依据.方法:选取在进行胰岛素治疗的孕中期(24～28周)妊娠糖尿病孕妇为观察组,共计102例;据观察组75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平和异常项目数,按单纯随机分组和盲法分配方法,1∶1匹配同期胰岛素治疗的102例妊娠糖尿病患者作为对照组;对照组进行传统医疗(常规治疗+饮食控制+运动疗法);观察组进行传统医疗+药学服务的干预,时间持续至分娩和出院后24周.结果:与对照组相比,观察组在用药依从、药物不良事件(ADE)、用药偏差和自我管理技能等方面得到显著改善(x2=4.140,4.412,7.257,4.408;P＜0.05);血糖控制满意率(87.3％)显著高于对照组(76.5％)(x2=3.995,P＜0.05);孕妇剖宫产、妊高征、羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿窘迫发生率及分娩新生儿中巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息率均显著低于对照组(P＜0.05),观察组产后6周和24周失访率(3.9％,6.9％)及糖代谢受损发生率(12.2％,18.9％)也显著低于对照组(14.7％,23.5％;20.9％,37.2％)(x2=7.022,10.993,P＜0.01;4.448,7.197,P＜0.05).结论:药学服务能显著有效改善妊娠期糖尿病患者用药依从、药物不良事件
作者：郭惠娟；江美芳；刘静慧；钟明；陈瑜；刘莉莉；陈霓
来源：中国医院药学杂志 2017 年 37卷 24期
