目的:系统评价丁苯酞用于血管性认知功能障碍(VCI)患者的有效性和安全性.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、万方电子数据库,同时进行手工检索,收集国内外2000-2017年7月公开发表的关于丁苯酞用于治疗VCI的随机对照研究.依据纳入和排除标准筛选文献,对纳入文献进行方法学质量评估.采用RevMan5.3软件统计学分析.结果:共纳入30个研究(共2 875例).Meta分析结果表明,丁苯酞组与对照组相比,能够显著改善患者MMSE评分(SMD= 1.16,95％CI:0.89～1.2,P＜0.000 01),ADL评分(SMD=2.25,95％CI:1.65～2.85,P＜0.000 01)和CDR评分(SMD= -1.50,95％CI:-2.13～-0.87,P＜0.000 01).有9个研究测定血浆SOD含量,丁苯酞相比对照组可改善血浆SOD含量 (SMD=1.94,95％CI:1.76～2.11,P＜0.000 01),4个研究测定血浆MDA水平,丁苯酞相比对照组可改善血浆MDA含理 (MD=-2.65,95％CI:-3.53～-1.77,P＜0.000 01).剔除低评分的研究,敏感性分析结果不变.19个研究报道了药品不良事件,主要为胃肠道等轻微不良反应,一般可耐受.结论:丁苯酞用于VCI治疗有一定疗效且安全性较好,但纳入的文献质量不高,需更多高质随机双盲对照试验进一步证实.
作者：卫红涛；吴汀溪；李丹丹；郭恒
来源：中国医院药学杂志 2018 年 38卷 8期
