目的:分析某院万古霉素(VAN)血药浓度监测结果,为临床合理应用提供依据.方法:采用酶放大免疫分析法监测VAN血药浓度,并对该院2013-2017年113例患者173例次VAN血药浓度监测结果进行回顾性总结分析.结果:VAN血药质量浓度均值为(17.7±14.2)μg·mL-1,在治疗窗范围内(10～20 μg·mL-1)的仅占31.79％,其中首次监测在治疗窗范围内的仅占28.57％,达到中毒浓度(＞20 μg·mL-1)的患者占32.95％;＞60岁组患者进行血药浓度监测的比例最大(38.73％),且血药浓度均值(23.9±17.4)μg·mL-1超出治疗窗范围;日剂量＜2 g组,＜18岁及＞60岁患者血药浓度均值都达到中毒浓度;肾功能异常患者与肾功能正常患者血药谷浓度有显著性差异.结论:VAN血药浓度个体差异较大,该院VAN血药浓度在治疗窗内的比例较低,需加强血药浓度监测;临床医生和药师需重视血药浓度结果与临床应用相结合,及时调整给药方案,实现个体化给药.
作者：连霞；林小凤；李红娜；邹泽林；费燕
来源：中国医院药学杂志 2018 年 38卷 17期
