目的:观察右美托咪定对胸腔镜肺癌根治术患者围术期氧化应激反应及免疫功能的影响.方法:全麻单肺通气行胸腔镜肺癌根治术患者100例;随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组50例.A组麻醉诱导前20 min静注右美托咪定负荷量1 μg·kg-1,15 min输完,随后给予维持量0.5μg·kg-1·h-1,手术结束前20 min时停药;B组相同方法输注等量生理盐水;在T0(麻醉诱导前30min)、T1(完成手术时)、T2(手术后12 h)、T3(手术后24 h)时采集静脉血,检测丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并分别测定CD3+、CD4+、CD8+的表达水平和NK细胞的含量,计算CD4+/CD8+比值.结果:与T0相比,T1-T3时间点两组血清SOD活性降低,MDA浓度升高(P＜0.05);CD3+、CD4+含量以及CD4+/CD8+比值、NK细胞水平均降低(P＜0.05).2组比较,T1-T3时间点A组血清SOD活性升高、MDA浓度降低得更明显(P＜0.05).B组CD3+、CD4+含量以及CD4+/CD8+比值、NK细胞水平降低得更显著(P＜0.05).结论:右美托咪定能够有效抑制围手术期诱发的应激反应,减轻胸腔镜肺癌根治术后患者的免疫抑制.
作者：孔岚；白玉；魏亚波
来源：中国医院药学杂志 2018 年 38卷 20期
